老年身患肠梗阻,竟是缘于胆结石!

发布日期:2018-01-25
   日前,随着来自新安县83岁高龄的郭老太,从河科大一附院新区医院(简称:洛阳新区医院)普外科康复出院,其家人悬着的一颗心也终于落地了。

  半个多月前,郭老太因为恶心、呕吐、腹胀入住洛阳新区医院消化内科。入院后经CT检查,医生发现老人胃内有大量潴留液,导致十二指肠与空肠交界部位不明原因梗阻。由于患者高龄、合并症多,虽经内科保守治疗,但老人肠梗阻仍未完全解除。

  患者转入洛阳新区医院普外科后,该科对老人情况进行了术前讨论,认为手术是目前彻底解除梗阻的唯一办法。考虑到患者的年龄及身体状况,刘现立主任决定采用腹腔镜探查术,明确病情,进一步治疗。

  利用腹腔镜探查,医生很快就对梗阻部位准确定位。发现局部肠管扩张,肠腔内似有新生物,其余肠段正常。切除这个“新生物”,应能达到根治效果。

  于是,刘主任在相应腹壁切开一个长约4cm的切口,将该“病变”拉出体外。切开肠管后发现,引起梗阻的,竟是一枚4cm左右的胆囊结石!

  原本担心肠子上长有肿瘤的家属,长长的松了一口气。

  据主刀专家刘现立介绍,类似的情况,该院普外科近年已遇到了三例,都是高龄的女性患者。

  他说,近年来,随着人们生活水平的提高,胆囊结石的发生率逐年增多,尤以女性患者居多。许多患者发现患了胆囊结石以后,不愿手术治疗,或对手术的恐惧,或害怕花钱,或心存侥幸,觉得自己能把结石最终“带过去”。

  刘主任提醒,如果体内长期带石,胆囊炎会经常发作,不仅带来肉体的痛苦,更重要的是,长期的结石刺激,还可诱发胆囊萎缩、癌变,而胆囊癌的预后是非常差的。还有些患者在反复急性炎症的过程中,导致胆囊壁溃烂、穿孔,并殃及它的“邻居”——十二指肠或结肠,形成胆囊与胆道的“内瘘”,使胆囊结石进入肠道,终因结石过大,导致肠道的梗阻。

  专家提醒,随着现代医疗技术的进步,胆囊结石“微创”手术己实现常态化,一般术后三天即可出院。

  患了胆囊结石,应认真听从医生的建议,确定具体治疗手段,该手术就手术,避免出现患者遭罪,医生为难的窘境。(文君 莉华)

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