【实用贴】胰胃外科手术患者出院拿好这份护理笔记

原标题：【有用贴】胰胃外科手术患者出院，拿好这份护理笔记！

出院时还没有拔除腹腔引流管（胃管）怎么办？

1. 出院后留意坚持腹腔引流管（胃管）晓畅，防止引流管意外脱出。每次换药时来院找管床医师查看引流管及引流液状况，决议是否拔管。

2. 依据病况有或许需求定时到门诊复查引流液淀粉酶或进行其他化验查看

3. 如腹腔引流管意外脱出，需就近挑选正规医院普通外科或急诊科就医，做必要紧迫处理后找管床医师问询下一步处理计划。

4. 需留意，脱出的腹腔引流管或胃管制止自行还纳。

出院时还没有拔除鼻饲管（空肠造瘘管）怎么办？

1.出院后留意坚持鼻饲管（空肠造瘘管）晓畅，鼻饲前后注射器推注20-50ml清水冲刷防止阻塞，鼻饲过程中留意速度、浓度及温度。

2.待经口进食正常后，经主管医师评价，可拔除鼻饲管（空肠造瘘管）。

出院后怎么进行手术切断的调查和维护？

1. 如出院时已先拆线，应调查切断是否有红、肿、热、痛。

2. 如拆线后发现切断有渗液、红肿、痛苦显着或继续发烧，应找您的管床医师或寻求居住地邻近正规医院普通外科就诊，必要时引流、清创换药。

3. 腹带可继续运用至术后1个月，咳嗽时需先用双手维护切断，防止剧烈咳嗽导致创伤裂开。

4. 出院后半年内防止添加腹压的重体力劳动和剧烈活动。

出院后什么时候能够拆线？

1.上腹部手术切断一般术后10-12天拆线，下腹部、会阴部切断一般术后7-9天拆线。

2. 如出院时未拆线，出院前应和管床医师预定好后续换药和拆线时刻。

出院后什么时候能够开端洗澡？

一般拆线后能够开端洗澡，也能够在切断外表掩盖通明防水贴膜后淋浴。

出院后总是反酸、烧心怎么办？

1. 术后或许会呈现不同程度的反酸、烧心。可就诊我院门诊或当地医院普通外科门诊，扫除梗阻或胃排空推迟等要素后，能够运用按捺胃酸排泄及胃动力药物医治。

2. 药物应在医师指导下进行，应防止自行决议用药品种。

3. 近端胃大部切除或全胃切除术后部分患者反酸症状或许会继续较长时刻。

出院后切断痛苦怎么办？

术后72小时后切断痛苦一般会显着减轻，出院后如继续切断痛苦显着，需及时返院就诊。

出院后原引流管愈合慢或拔除的引流管口常有渗液怎么办？

1. 一般拔除引流管后3-5天引流管口即愈合。如拔除引流管后继续呈现渗液乃至红肿，应及时联络主管医师或于当地医院普通外科就诊。

2. 如渗液清亮可直接缝合。

3. 如引流管口红肿显着或引流液污浊则有或许发作窦道炎或腹腔感染，需进一步查看。

出院后腹泻怎么办？

1. 需留意少量多餐，细嚼慢咽的进食准则。

2. 依据出院时管床医师医嘱，逐步进行进食量和进食品种的过渡，防止短时刻内进食或由空场养分管或造瘘管内注入过多、或许含糖过高的食物。

出院后腹胀、便秘、不排气怎么办？

1. 多吃蔬菜水果，恰当添加活动，少用止痛药物。

2. 能够口服润肠通便药物（详细药物应在医师指导下进行）。

3. 假如症状不缓解或继续加剧，需及时就诊，在外肠梗阻等疾病。

出院后发热、腹部剧烈痛苦、引流管引出很多赤色引流液怎么办？

1. 如呈现上述状况，需马上返院就诊或联络主管医师。

2. 到居住地医院就诊。

出院后饮食需留意什么？

1. 少食多餐，养分均衡，食谱可与术前挨近，无肯定食物忌讳，防止刺激性食物。

2. 细嚼慢咽，防止吞食大块食物。饮食留意防止进食过量，一起还要防止摄入缺乏。

3. 术后患者每日所需热量大约为25-30kcal/kg。饮水量每日应在1500ml以上以防止发作术后脱水现象。

4. 每餐的进餐量以下次就餐前有胃口为准。

出院后怎么进行训练？

1.体育训练需按部就班，包含强度和频率。

2.当天的运动量以晚间歇息一晚后第二天不感到累为准。

3.留意体育训练的维护，包含出汗后的着凉伤风。

出院后多久能够知道病理成果？

1. 从出院当天开端算，一般需求两周时刻。

2. 出院时请和您的管床医师交流，预定术后2-3周的就诊号，期望您准时就诊，以便了解病理成果，并确认下一步医治计划。

术后还需求放疗或许化疗吗？

术后两周门诊复诊时，主诊医师会依据病理成果确认下一步医治计划，必要时需求去肿瘤内科或放疗科就诊。

术后多久需求复查？

1. 一般术后2-3周进行第一次复查，之后需求定时复查。

2. 术后前2年每三个月复查，第3~5年每六个月复查。

3. 五年后每年复查。

4. 复查项目遵照门诊医师组织。期间如有不适随时就诊。

怎么预定复查门诊？

1. 能够拨打114电话预定，或经过微信大众号“北京114预定挂号渠道”预定2周以内的号源。

2. 来我院门诊楼自助挂号机和挂号窗口现场预定挂号。

复查项目有哪些？

依据病况决议复查内容，首要包含胸腹盆CT平扫+增强、血常规、血生化、肿瘤标志物等，必要时需进一步行B超、胃镜、MRI及PET-CT等查看。

出院后多久能够复印病历？

1. 一般出院一个月后，能够去门诊三层病案室复印病历。

2. 假如您在外地不方便来院，能够出院时在病案室处理病历邮递手续，出院一个月后会主动将病历邮递到您填写的地址。

异地医保怎么处理报销手续？

1. 出院时医师已开具确诊证明书，这是报销的必要文件。

2. 此外依据您当地医保报销要求，或许还需求住院费用清单、发票等，都会在出院结账时由出院处开具，请您妥善保管。

统稿修改：宣扬处

中国医学科学院

肿瘤医院

们

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