眼周小疙瘩傻傻分不清楚...不同类型脂肪粒怎么医治

原标题：眼周小疙瘩傻傻分不清楚...不同类型“脂肪粒”如何治疗？

脂肪粒，是美容上的一个俗称，一般为米黄色颗粒状，在眼睛的周围。多发于额头，膝盖处。如果从医学角度讲，眼周“脂肪粒”最有很大的可能是粟丘疹、汗管瘤、扁平疣或者粉刺，而大家通常说的脂肪粒其实就是指粟丘疹。

那么“脂肪粒”如何去除，先让我们一块儿来看看基础治疗吧！

1、金霉素软膏是一种眼药：涂在炎性脂肪粒上可以。

2、彻底清洁皮肤（卸妆+洁面）。加强保湿。

3、选择正确的护肤品。确定自己的皮肤类型，然后选择比较适合自己皮肤类型的护肤品。不管什么皮肤类型都要注重保湿哦。

4、多吃蔬菜水果、多喝水。并且保持适当的锻炼，让肌肤通透呼吸顺畅。

接下来让我们看看不同种类“脂肪粒”的诊断和治疗～

• 粟丘疹

粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。任何年龄、性别都也许会出现，擦伤、搔抓外伤部位或面部炎症性发疹以后也有一定的可能出现，有些患者有遗传的可能。临床表现为乳白色或黄色的针头至米粒大的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄表皮。直径1-2毫米。原发型粟丘疹出生时始发，由未发育的皮脂腺形成，可自然消失。

★ 诊断依据

主要根据临床症状和病理学检查结果，组织病理为表皮样囊肿，囊壁由多层扁平上皮细胞组成，囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充。

★ 治疗原则

一般无需治疗，也可采用局部消毒或干燥治疗。

★ 治疗方针

一般无自觉症状，通常不需治疗。较严重患者可采取局部针对性治疗。

★ 药物治疗

局部治疗可用75％酒精消毒，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。

★ 其他治疗

对于局部粟丘疹可采用细针作轻度电干燥法。

★ 预后情况

本病为良性病变，可完全治愈。

• 汗管瘤

汗管瘤是面部很常见的疾病，而且多见于眼睛周围，又称为汗管囊瘤或者汗管囊肿腺瘤。引起这种疾病的原因很复杂，可以为遗传因素导致，也可与内分泌有一定的关系。一般见于女性，尤其是在青春期、妊娠期、月经期等特殊的生理阶段，会比较明显，部分患者可能会有家族史。

★ 诊断依据

本病为发生在眼睑周围的粟粒大小丘疹，病理组织学表现为真皮浅层基底样细胞形成的囊腔样结构，腔内含无定形物质。最特征性表现是一端呈导管状，另一端为实体条索，形如逗号或蝌蚪状。

★ 治疗原则

本病以手术治疗为主。

★ 治疗方针

本病为良性肿瘤，可不予治疗。若因美容需要，可进行及时有效的治疗。

★ 手术治疗

电解、浅层电凝固法及二氧化碳激光治疗。

★ 预后情况

若治疗不彻底，皮损可复发。

• 扁平疣

扁平疣俗称“扁瘊”，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。好发于青少年，故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒，有时微痒。病程较慢，有的可自然消退。由于扁平疣发病时间越长,越容易形成严重的色素沉着,且容易诱发其它严重后果，因此，扁平疣的治疗要及时。

★ 诊断依据

1.扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显。

2.需要做血常规、尿常规、粪常规、病理检查、体液免疫检测等检查协助诊断。

★ 治疗原则

外用药物，激光、冷冻、光动力治疗等。

★ 治疗方针

根据病情的严重程度选择适宜的治疗措施，控制症状，提高患者生活品质。

★ 药物治疗

外用药物可采用维a酸软膏、咪喹莫特软膏等治疗，严重者可口服异维a酸胶囊治疗。

其他治疗

★ 物理治疗包括冷冻、激光及光动力治疗。

• 粉刺

粉刺又称“痤疮”、“酒刺”、“暗疮”等，是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多因毛孔堵塞所致，若形成顶为白色的丘疹，就称为白头粉刺。白头粉刺也称为白头，是毛囊漏斗部被角质层细胞堆积、堵塞，角质物和皮脂充塞其中，形成白色角质物丘疹，表面有表皮覆盖，与外界不相通，成为封闭式粉刺。好发于面部或颈部，一般为对称性分布，两侧多寡不定，无自觉症状。白头粉刺与粟丘疹不同。粟丘疹为表皮附属器的潴留性囊肿。本病在治疗上可用粉刺清除术以改善症状。

★ 诊断依据

1.发病人群以15～30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，粉刺的程度自然减轻。

2.基本损害为毛囊性丘疹，周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹。

3.病理学检查表现为毛囊漏斗部角质细胞增生、粘连，毛囊周围可见到少量淋巴细胞;黑头粉刺表现毛囊壁被破坏，可见到碎片，周围有大量淋巴细胞浸润。

★ 治疗原则

调整生活方式和饮食，口服和外用药物治疗。

★ 治疗方针

如皮疹较少，炎症较轻，可不予治疗，待其自然消退。如果皮疹较多，炎症较重，则应积极治疗。

★ 一般治疗

用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，尽量不用肥皂洗脸，不要用雪花膏和其他油脂类的化妆品；勿用手挤压；注意劳逸结合。

★ 药物治疗

本病用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除症状。

★ 预后情况

本病预后情况良好，严重者会留下色素沉着。

（编辑：阿瑶）

青叶健康特约作者：中南大学湘雅医院 皮肤科 张江林

图片来自：网络 侵删

关注@青叶健康，听医学专业技术人员为科普发声！

责任编辑：