
原标题:思念 | 回忆恩师全国名中医高上林先生
转眼间我的恩师高上林先生脱离咱们已三年了,斯人虽去,但他的音容笑貌却常常浮现在我的眼前,他的辅导教导也常常回响在我的耳畔,每年到了这样一个时间段,益发显得明晰、逼真……
有幸知道先生是30多年前的事了,我从陕西中医学院毕业分配到西安市中医医院干部病房做住院医师,其时先生每周五上午来病房查房,从那时起我和先生结下了不解之缘。先生特别偏心我这个初入中医门的年轻人,查房常常常提问题,有时分我被问的满脸通红,回到办公室评论病例时我又反过来给先生提问题,尽管有些问题不免天真粗浅,但先生总是耐性的逐个回答,就连其时的科室主任杨颙先生(国家级导师、陕西省名老中医)也笑着说:这娃聪明得很!后来在遴选研讨生和承继人的时分,先生首要选了我,30多年里我一向跟随先生,承继他老人家的学术思维,学习他老人家的临床经历,体会他老人家的用药技巧,感触他老人家的宅厚仁心,在先生的教导下我不断生长,从最初青涩的医学生成为小有所成的中医人。
高上林先生(1928.5.1—2017.4.14)是山西省原平县人。其祖父高抢先老先生、父亲高子云先生为山西、陕西两地的名医,祖父、父亲不为良相、则为良医的儒家理念,普济民众、利泽苍生的医者情怀和起死回生、起死上升的精深医术对高上林先生影响至深。
先生自幼研习中医经典并随父亲高子云学习临床,少年时期就在父亲的辅导下熟读《汤头歌诀》、《药性赋》、《医学三字经》、《频湖脉学》等中医入门教材,随后又学习《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病条辨》等中医经典作品。他天资聪颖,领悟力强,对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典了解甚快,目即成诵,纯熟于心。随高子云老先生临床见习时,常常能理论联系实际,学以致用,触类旁通,融会贯通。他对《伤寒论》、《金匮要略》和脉学兴趣浓厚,常常重复研习,深化探求,细心体会。对临床辨证和遣方用药深化考虑,一再审思、不断总结,逐步构成了本身安身经方、重视脉学、用药精当的临症特征。
先生深受儒家思维和中国民间传统文化影响,十分重视医德的培育和养成,以为医学首要是仁学,“仁也者,人也;和而言之,道也”。只要那些具有仁爱之心、贡献之心、怜惜之心的人才能够做医师。先生常常教育咱们:行医先修德,从医先做人;作为医师,要不断加强本身涵养,秉承儒家仁义礼智信的思维精华并学以致用,如此才或许成为一个好医师。先生要求咱们要常常吟诵《大医精诚》,深刻体会大医精诚之“诚”,亦即要求医者要有崇高的道德涵养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈悲天悯人”,从而誓愿 “普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射声誉”、“恃己所长,经略资产”,如此方为苍生大医,先生是这样要求的,他自己更是这样做的。他行善积德、诙谐诙谐、旷达开畅的杰出心态和性情,坚持不懈对待任何人,他总是和蔼可亲,天公地道;诊疾问病,他总是细心仔细,一丝不苟;遣方用药,他总是犹如履冰临渊、纤毫勿失……,一切这一切,无不表现谦谦君子、精诚大医的崇高风仪。在上世纪八、九十年代,高上林先生年届古稀,来找他求医的患者仍川流不息,其间不乏外地、偏远地区的患者,为了满意患者的就医需求,他每次门诊都要不断地加号,常常延伸门诊时间3-4个小时,一个门诊日诊治患者达100余人。
上世纪60年代,先生受到了不公正的待遇,一度被逼脱离了自己心爱的诊室,被掠夺了为患者治病的权力,从事一些非医疗性质的作业。身处窘境,先生并不泄气,从未抛弃自己宠爱的医学作业,他使用可贵的空闲时间温习《伤寒论》、《金匮要略》等经典作品,收拾医话医案,总结临床心得体会,为自己加油充电。在那个特别时期,景仰求医的患者仍是接连不断,接连不断,仅仅是诊室从医院搬运到了家里,坚持不懈是干部、员工、工人、农人、城里人、乡下人,他都诲人不倦,热心接待,仔细诊治,从不慢待。在患者的心中,他从没有被打入另册,仍然是那个可亲可敬的高大夫。没有被打入另册,仍然是那个可亲可敬的高大夫。
记住1984年冬季,先生发着烧,而且血压也高,卧床不起,但他得知巷子里宋家小孩儿几天高烧不退,他手住拐杖,冒着北风步行到宋家,给孩子治病,成果孩子病好了他自己的病加剧了,咱们都称他是俭家巷的保健医师。
70、80年代,景仰找到家里治病的大众许多,他分文不取,不收谢礼,责任给患者治病,有些人送礼被拒后改为经过信件寄钱,少则10块,多则过百,都被先生逐个退回。
有个山西来的患者,患严峻的类风湿关节炎,全身各关节痛苦难忍,四肢强直变形,腿不能蹲,日子无法自理,常常住院医治也没能好转,“都想自杀了”。被先生治好后他心里过意不去,不远千里送来一台收录机,并声泪俱下地必定要让高老收下,先生婉言谢绝,还给他买了车票,亲身送他上车。
到了80年代末,先生已是年近花甲,为了夺回失掉的时间,为更多的患者服务,他以更高的热心投入临床、教育和科研作业,柔弱他的杰出贡献,他被直接晋升为主任医师,成为国家级和省级名中医,全国老中医药专家学术经历承继作业辅导教师、研讨生导师,并被西安市卫生局确定为全市仅有的4名不退休的闻名医学专家。直到逝世前数月,他还在为信任他、跟随他的患者诊病。
先生终身从未停歇过,为了满意患者求医的迫切愿望和后学们对学习承继他学术经历的渴求,坚持每周出3次门诊,并不定时在内排泄科查房,参与院内、院外疑问病例会诊以及省市干部健康保健作业。尽管先生是国家级的名老中医,他的门诊挂号费和其他的主任医师相同,为每人次9元,但他从无怨言,而是专心为患者考虑,时间把患者挂在心上。为了减轻患者担负,高上林先生在遣方用药常常常是深思熟虑,重复酌量,开出的丹方多为10味药左右,简略精粹,价格低廉。他特别喜爱用那些价廉效佳的常备中药饮片,如柴胡、麦冬、姜半夏、厚朴、山药等,让广阔老百姓看得起病、吃得起药,实在处理他们的实际困难。他心系病患,不时处处为患者考虑,有时在自己身体不适的时分仍坚持出诊,他不肯耽搁患者的医治,更不肯让远道而来的患者空跑一趟,他的崇高道德深受广阔患者和家族的敬仰和信任。
先生对张仲景《伤寒论》和《金匮要略》研讨尤深,常常重复精读原文,对其条文咬文嚼字,探隐索微,既读有字之处,亦悟无字之理,体会其精神实质,研讨其理法方药,考虑其幽微理致。他以为,辨证论治是中医的精华,《伤寒论》方是中医丹方之祖,而学《伤寒》不行不学《金匮》,不然只得半部仲景。先生得益于仲景学说最多,及至老年,仍能对《伤寒论》、《金匮要略》的许多条文出口成诵。他对仲景方的回忆选用自编的七字歌诀,同类方联记,成效、主治、组成、随症加减联记,如“小建中汤虚劳尝,桂草枣姜胶饴芍,黄芪建中黄芪入,腹满加苓去枣良,补气降逆半夏调,气短胸闷纳生姜”,关于临床医师学习体会并临床运用具有很强的辅导性和可操作性。
先生临床长于运用仲景理法方药,师古而不泥古,学典而知权变。他勤求古训并立异开展,构成自己的学术思维。其一,在方法学方面,他坚持能中不西,先中后西。其二,在病因病机学方面,在勤求古训、考虑总结的基础上,创“人体失和,百病由生”之说,以为“人体失和”包含“营卫失和”、“气血失和”、“脏腑失和”和“经络失和”。其三,在医治方面,一是推重中医治法之要为“和”,即“八法之中,以和为主”,由于“和”能够“灵通表里”、“宣通上下”,以“和”之代表丹方小柴胡汤运用于临床,取其流畅表里,宣通上下之功用,而且衍变出“表而和者”、“消而和者”、“温而和者”和“清而和者”等多种方法,对其灵活运用到达信手拈来、炉火纯青的境地,临床上随症化裁,运用于许多疑问杂症,效若桴鼓。在古人“见血休治血、见气休治气”的思维启发下,提出了“见脏休治脏,见腑休治腑”之说,并在实践中加以发挥。二是崇尚全体,重视辨证,对“五脏六腑寒热相移”知道颇深并以之辅导临床。以心病为例,多由其他脏腑累及,如肾阴缺乏,水火不济;肺失清肃,心脉受阻;肝阳独亢,上扰心神等均可导致心病,非独本脏之由也。这充分说明人体是一个有机的全体,全体观念是中医学的世界观和方法论。三是四诊偏重、脉症相参,或舍脉从症,或舍症从脉,临证之际,灵活运用。先生对脉学研讨造就颇深,他以为中医脉学系科学之产品、经历之总结,其生本钱于五行,定位依据阴阳,既不能别具一格,更不该草率摒弃,而应在临证傍边不断辨其形体,明其主病,辅导医治。其四,在疾病防备保养方面,先生十分重视“治未病”和疾病的日子调护,他将《内经》“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”的理论运用于临床,辅导患者在有病早治的一起,更要重视未病先防,既病防变,瘥后防复。先生十分推重医圣张仲景在《伤寒论》的治未病思维,以为《伤寒论》“见肝之病,知肝传脾,领先实脾”是仲景治未病思维的经典论说,要求临床医师要以此理论为辅导,建立全体观念,把握疾病传变规则,经过医治未病之脏腑而避免疾病的发作和传变。
高上林先生是铁杆的老中医,作为西安市特聘的终身不退休的名老中医,他坚持作业在医疗、教育、科研和疾病防备一线,为中医作业的传承和开展绞尽脑汁,发挥余热。在临床上,他坚持杰出中医特征,能中不西、先中后西,对内科、妇科、小儿科等多学科的常见病和疑问杂症方面颇有建树。先生致力于糖尿病防治作业,提出糖尿病中医辨证分型新见地,打破传统的三消辨证,以气血津液辨证和病证结合辨证的方法来进行临床分型。在消化病诊治上,先生着重调畅气机,对缓慢胃炎、胃溃疡、胆囊炎、缓慢腹泻等疾病的医治均有共同的效果。在妇科病的诊治上,先生着重气血二字,对月经病、带下病、妊娠病、产后病以及妇科疑问杂症等的效果显著,受到了患者的欢迎和同行的好评。在儿科疾病的诊治上,先生特别重视调度脾胃,小儿脾常缺乏,坚持不懈外感内伤疾病,均易伤及脾胃而发生脾胃病证。
先生十分重视中医传承作业,以为培育临床研讨生和中医师带徒的传承方法十分好,值得推行。早在上世纪五、六十年代,先生担任西安市中医学习班五届学员的授课教师,一起担任陕西中医学院历届毕业班的临床带教作业,近年来又担任全国名老中医专家学术经历承继导师和研讨生导师,辅导多名学术经历承继人和临床研讨生,他的学生们现在都渐渐的变成了医院开展的骨干力量、患者信任的好医师,以先生学生、承继人组成的高上林名医作业室和秦晋高氏内科学术门户作业室团队,已成为承继先生学术思维和临床经历、宏扬和开展中医药作业的中坚力量。
先生终身致力于临床作业,以治病救人为己任,医名颇盛但作品不多,他宣布学术论文30多篇,获科技成果奖3项,出书作品2部。先生曾言:医师首要要会治病,能看好病,即便是诊病之中偶有所得,亦要深思熟虑,重复求证,理论和临床都能站得住才可构成作品,谨防思虑不周,延误后学。先生依据数十年临床心得撰写《金匮要略心法要旨》,逐条诠释张仲景原著,索源发微,论述要旨,从预备到出书前后20余年,也表现了先生慎重的治学情绪和慎重理性的学术思维。
“全国名中医,一级主任医师,享用国务院特别津贴专家……”,数不清的荣誉是对先生中医人生的必定!他为患者诊病不分昼夜,为培育后学诲人不倦,为开展中医作业煞费苦心、无私贡献,把终身都贡献给了中医作业,实至名归!
斯人虽逝,风仪不朽。先生尽管脱离了咱们,但他的学术成果、他的做人原则、他的医德修为,无时无刻不在鞭笞鼓励着咱们,成为咱们砥砺前行的动力,咱们永久思念先生并尽力成为先生相同的中医人!
消息来源:市中医医院
排版:杨蕾
审阅:张强强
END
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