战疫中的国家栋梁她们名副其实

原标题：战“疫”中的中流砥柱，她们当之无愧！

莫道春光难揽取， 浮云过后艳阳天。面对新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。中国采取了最全面、最严格、最彻底的防控举措，14亿人民同舟共济，众志成城，同疫情展开顽强斗争，付出巨大代价和牺牲。在全国人民共同努力下，中国疫情防控形势持续向好、生产生活秩序加快恢复的态势不断巩固和拓展。

作为国家卫健委委属委管的大型综合性三甲医院，西安交通大学第一附属医院第一时间启动全院应急预案，完善应急管理体系，构建院内外联防联控机制，组建精锐力量驰援武汉一线，建立“两地三线”作战模式，全面有序开展防控工作。他们以无畏的精神冲在疫情一线，以精湛的技术救死扶伤，以仁爱的情怀抚慰人心，以科学的态度贡献力量。

刘红娟：瘦小身躯内的巨大能量

24小时的监护、精心的护理、骤变的病情、全力的抢救，每一个日夜，都在守护着生命的最后一道防线，这就是重症医学科，一个离死神最近的地方。自2005年起，刘红娟就在这里从事着重症医学的工作，如今已整整过去了15个年头。

参与院内危重患者抢救，为全院和院外危重病人的进一步治疗和生命支持提供保证，为医院重大手术和新手术的开展提供生命支持，刘红娟始终严谨认真的完成着自己的本职工作。在抗击SARS、汶川地震等公共卫生突发事件中，作为支部书记的她更是以身作则，始终奋战在患者救治的第一线。

新冠肺炎疫情来势汹汹、形势严峻，重症患者的救治更是责任重大。一附院派出了重症医学科包括石秦东主任及马佳佳副护士长在内的12位医护人员奔赴武汉支援，刘红娟便一个人肩负起了科室所有事务的统筹安排和患者查房、治疗方案的确定。

作为急危重症患者的主要收治科室，重症医学科常年处于紧张忙碌的工作状态，就算是春节，也丝毫感觉不到轻松的气氛。新冠肺炎疫情爆发后，刘红娟第一时间写下了赴武汉前线的请战书，按上了鲜红的手印，“重症医学人对生命非常敏感，这是我们的职业特色，在国家需要的时候，挺身而出是我义不容辞的责任。”刘红娟坚定地说。原本作为第二批援武汉医疗队队员，由于另有安排，她便留了下来守好大后方。

科室大部分骨干力量驰援武汉，科室内的患者数量却丝毫没有减少，而且很多都是急危重患者。从年前至今刘红娟一直坚守在工作岗位上，没有休息过一天，严格把控着科室工作运转。她深知重症医学科收住的大都是危重患者，一旦发生感染，后果不堪设想。结合科室工作实际，她制订了新型冠状病毒疫情期间重症医学科感染防控工作方案、患者收治流程及医护人员感染防控工作制度及流程等，优化科室工作流程，严把入口关，确保科室医护人员和患者的安全。在她的带领下，疫情下的重症医学科虽然每天超负荷工作，但却井然有序地运作着，大家始终耐心、专注地做好每项工作，确保重症患者的及时救治。

每天早上7点到科室和值班医生共同床头交班、查房、掌握患者病情，调整治疗方案。9点去感染科参与新冠肺炎重症患者会诊救治工作，下午再回到科室，指导患者的进一步治疗方案等等，到了晚上她会一一查看每位患者一天所有检查结果。“这是这么多年的习惯了，必须对每一位患者的情况了如指掌，不然晚上会睡不着觉。”刘红娟笑着说到。

打赢疫情阻击战，提高重症、危重症患者的救治成功率，是重点也是难点。2月5日，患者李某收治住院隔离治疗，虽然第一时间就给予了相应的抗病毒治疗，但病情仍然在持续性加重，甚至出现了呼吸衰竭。2月8日，医院成立了重症患者救治专家组，刘红娟担任医疗组组长，负责整体治疗方案的落地实施。专家组成员来自不同学科、不同专业，作为医疗组组长，刘红娟的任务不单单是提供救治建议，更重要的是要将大家的想法建议综合起来，结合患者情况，确定最终的治疗方案。

“当病人发展到重症后，除了肺，还会出现其他器官受损，必须根据病人的情况个体量化，制定更复杂的器官支持治疗，例如，血压下降就深静脉穿刺置管，肝脏、肾脏功能损害就需要血液净化治疗。”2月9日凌晨，李某再次病情危急，命悬一线，最终使用ECMO再次将患者拉了回来。此时，患者已是呼吸机、ECMO、CRRT “三机联动”，需要在频繁操作的同时密切记录患者的呼吸机、监护仪、ECMO管路、有创血压监测、CRRT等各项管路的数据，实时反馈给专家团队。危急时刻，医院组建了危重患者床旁治疗小组，医生组由刘红娟牵头，对患者实施24小时不间断密切监护。“患者家属把患者交给我们，我们就应该付出更多，让患者和家属放心。”面对压力，刘红娟认为，“医院让我承担这些任务，是对我的信任，更是对我的肯定，让我去发挥自己的能力和专业特色。”

2月23日下午3点，在参加全省会诊时，刘红娟接到值班医生电话，患者出现皮下气肿，情况紧急，需要紧急处理。得知情况的刘红娟一路小跑赶回病房，与专家组成员迅速展开讨论，并立即实施了胸腔闭式引流术。手术成功了，但刘红娟还是不放心，指导床旁小组医生不断调整液体量、吸氧浓度、镇静镇痛，战斗一直持续到凌晨两点。凭借所有人的努力，数据一点一点地恢复，病人各项生命体征基本恢复正常。凌晨三点回到家的刘红娟失眠了，“近几年我的睡眠都挺好，最近得吃点安眠药才能睡着，压力确实很大，但经过一个又一个挑战，不断激发我的潜能，对自己也有了新的认识。”刘红娟说。

刘红娟的父亲也是一名医生，经常忙于工作，刘红娟从小就比同龄人独立自主，“我的父亲总是告诉我，医生就是意味着守护生命，不能有丝毫放松和懈怠，尽最大努力把你所承担的事情做好。”谈到家庭，刘红娟红了眼眶，“家人都是医生，对我非常理解和支持，不论我多晚下班，他们都会给我留着饭，等我回家。”受外公和母亲影响，女儿今年也入职成了一名医生。谈到疫情结束后最想干的事，刘红娟笑笑说：“没什么其他要求，只希望能好好睡一觉。”

陈葳：柔弱的女汉子

“女子本弱，为母则刚”，检验科主任陈葳亲切的叫他的检验人员“孩子们”，而孩子们也亲切的叫她“妈妈”，这个看似外表柔弱的女子，内心却异常坚毅刚强，面对新冠疫情繁重的检验任务，她和她的团队一往直前，从没退缩。

疫情之初，疑似和确诊病人依次出现，医院当时还不能做核酸检测，没有试剂盒、防护用品特别是口罩奇缺，怎么办？科里这么多工作人员，大多数跟自己的孩子一样大，怎么保护他们不被感染？陈葳承受了巨大压力。因为预见到应对疫情的艰苦和复杂，陈葳立即与几位副主任进行沟通，就发热门诊筹建、核酸基因检测、防护物资筹措等亟待解决的问题进行商议，立即部署，提前准备，抢购试剂盒、安排领口罩、防护服等物资，同时，科里的年轻人开着私家车在西安市大街小巷的商店、体育用品店、药店，购买护目镜和医用酒精，没有护目镜就买潜水镜，没有医用酒精就买工业酒精，甚至还有喷洒农药的喷壶，回想起当时的情况陈葳都觉得后怕，因为当时外出采购的人有些都没带口罩。

随着疫情发展，医院要求检验科马上开始核酸检测，经过前期跟省卫健委和CDC反复沟通，陈葳立即在科里进行整体规划，重新调整实验室，再次确认负压状态，重新检测生物安全柜。陈葳作为专家还承担了陕西省新冠肺炎病毒核酸检测开展的评估工作。

由于孩子常年在国外，过年孩子回国，本来要带孩子回老家看望脑梗在家的哥哥，陈葳果断放弃了回家，与孩子短短相聚十天，就赶紧送走了孩子，投入到紧张的工作当中。

急诊病人和还未出院的病人样本可能就是新冠病毒样本，会给检验人员带来巨大的职业暴露风险，加之防护装备不够等等这些装在陈葳心里沉甸甸的问题，考验着这个外表柔弱的女汉子。

陈葳说，急诊检验是最勇敢的，是在一次次惊吓中成长进步的。她时时刻刻都在关注急诊检验，因为要做很多发热门诊不能做的和未确诊病人的化验项目。为了节省防护装备，她将三班倒变成两班倒，一个班两个人，从早晨8点到晚上18点，晚上18点到第二天早晨8点。陈葳一方面要积极协调防护物资，另外要不断督促孩子们做好防护，安抚大家的情绪。

医院开展核酸检测后，运行压力陡然加大，最多的时候一天需要做100多份样本，几乎每个主任都给我打过电话，希望能给他们科室的每个病人都筛查一遍。这是完全做不到的，怎么办？我需要不断地跟他们解释，要理性科学对待，不能造成医疗资源浪费，要优先保障隔离病房和发热门诊，并配合医务部制定了普通患者的检验流程，这样医院的标本量就在一个可控的范围内。与此同时，陈葳还带领科室人员做了一些科研项目，在学中做，比较试剂间的差异，探索不同标本类型之间的差异，最终某些特定的程度上提高了检出率。

陈葳在交谈时说，非典的时候自己也是主任，所以这次很淡定，但她深知任何一名工作人员都不容易，每当大家汇报完工作，她都会说两句口头禅，一句是辛苦了，另一句是应该的。疫情期间任何一个人都让她很感动，尤其是第一批进入发热门诊的孩子们，他们是铺路者，在一切未知的情况下勇往直前。

科里有两个人让陈葳牵肠挂肚，一个是一直战斗在核酸检测一线的王方。核酸检测是重要诊断依据,他每天提着将近十公斤重的采样送样装备去发热门诊取标本、做核酸检测、发放结果，就是这简单却不平凡的三件事情，让他每天与病毒“零距离”接触，王方戏称自己是“行走的病毒”。另一个是负责全科防护物资、消毒物资、食品后勤保障的孙彦芳，一个娇小身躯的90后女生，为了给检验发热门诊的一线战士提供饮食保障，能从超市拥挤的人群中硬生生“抢”出几箱方便面，大家戏称她红烧牛肉面，因为这是放心的味道。

做了十九年科主任的陈葳在她的日记里写到，“这个冬天有点漫长，愿疫情尽快结束，愿所有人能在天底下大口呼吸。相信，再漫长的冬日也终将过去……”

师桃：我不是一个人在战斗

“经过两个多月的紧张救治，看着全省最危重新冠肺炎患者情况一天天好转，ECMO成功脱机，整个人顿时轻松了，同时也感觉乏的很。”这是交大一附院心外科师桃副教授内心的真实感受。疫情爆发以来，师桃一刻都没有停歇，一直奋战在抗击新冠肺炎的一线，奋战在救治心外科危重患者的一线。早上七点出门，凌晨一两点还在工作对她来说已是家常便饭。

师桃说，这两个月简直太忙了。作为一名有着丰富重症监护室管理经验的心外科副教授，虽然受疫情影响门诊暂停，但急危重症患者的救治工作一刻都没有停歇。由于患者大多都是主动脉夹层、急性冠脉综合征、心源性休克等急症，而且病情较重，所以对全面负责重症治疗组的师桃来说，每天的工作量依然很大，除了对心外科两个病区的病人进行常规查房外，还要时刻关注病人病情的变化。作为一名心外科专家，她深知心脏病患者的特点就是整个病情变化非常快，一旦护理或监护不到位，病人随时可能休克，所以她需要不停与科室医生反复进行病案讨论，确定治疗方案……用她的话说：“每天就像打仗一样，必须要制定严格的作战方案，才可能正真的保证万无一失。”

作为医院感控督导专家组成员，师桃还全面参与院内控感工作。疫情初期，她几乎每天跟随控感专家组奔走在医院的各个病区，大到制定应急预案、确定防护措施、规范就诊流程、制定疑似新冠心脏病人接诊流程，小到大楼的保洁、用具的清洗都要一一查看。她说，越是在关键时刻，越要抓好每一个细节，不能出现丝毫疏漏，这样才可以全面保障医院抗疫工作的顺利进行。

作为全省最危重新冠肺炎患者治疗专家组成员， 60多天里，师桃参加院内会诊、省内省外专家会诊、多学科会诊多达上百次，她根本不敢停下来，生怕哪一个环节出现一些明显的异常问题。患者病情实在太重了，随时也许会出现生命危险，所以她需要不停关注患者病情的变化。整个治疗过程中，师桃说，最难的并不是每天面对大量繁重的工作，而是在面对新冠病毒这样一个完全陌生的领域，不管是她还是整个团队都需要不停的探索、思考和总结。对医生而言，生命是至高无上的，不允许有丝毫马虎，一旦执行就只许成功，不许失败，所以每一步对他们来说都是如履薄冰。

除了和专家组成员制定患者诊疗方案外，她的另一个任务就是配合“重症救治ECMO四人战斗小组”解决在ECMO管理中的疑难问题。她说，在病人治疗早期最难也是最关键的环节就是液体管理，它直接影响病人的病情变化，所以每天液体该怎么样给量，如何把控，种类如何配比，都必须经过严格把关，甚至精确到微克。为了最大限度救治患者，心外科在闫炀主任的带领下，建立“ECMO救治小组群”以便于随时掌握患者情况，随时根据病情调整治疗方案，ECMO参数调整、抗凝方案调整，流量参数处理，置管位置确定等等，每一件她都亲力亲为，一一落实。

在抗疫的整一个完整的过程中，师桃说让她感触最深的就是在这种重大公共卫生事件面前，面对未知的风险，科室没有一个人退缩，都是你争我赶上一线，作为科室一名高年资的医生，更是无时无刻不被感动着，主动请愿上疫区的年轻人、ECMO四人救治小组、争着上发热门诊的年轻人，他们表现出来的坚强意志无不让人动容。在采访中，她说的最多的一句话就是看着大家都那么拼，总感觉自己做的还不够好，所以，不管是医院还是科室委派给她的任务她都尽力完成，面对自己眼睛患有疾病不能长时间穿戴防护服，她也是使出全身解数做好每一件事。她说：“哪怕我眼睛不好，我也不能拖大家的后腿，影响到整个工作的进度”。她始终放心不下一直坚守在隔离病房的“ECMO四人救治小组成员”，总是想办法缓解他们的紧张情绪，哪怕只是一碗泡面或者一顿热腾腾的饺子，只要她有时间就带给他们吃，没有时间就委托朋友做给他们吃，因为他们实在是太辛苦了；她始终放心不下身处武汉疫区的同事，自掏腰包为队员的家人和孩子送去零食和水果。她说，她们是医生可是她们也有家人需要照顾，他们都去治病救人了，我要替他们照顾好家人，让他们没有后顾之忧。师桃就是这样，朴实而真诚， 总是为他人着想，有一次，在医院新科教楼参加完全省会诊之后，她和同事邓超冒着雨在科教楼下聊了一个多小时，从病人的病情聊到工作上的压力和感触……她就像一个知心大姐一样，好像大家随时需要她就正好出现，总是出现的那么恰到好处。

这世间，所有的岁月静好，都是有人在负重前行。意料之外，情理之中，师桃也成为了负重前行队伍中的一员，可是，她总是淡淡的说，做医生吧，这只是我的职责，也是我们该承担和尽力去做的工作，本次有幸参与全省最危重新冠病毒肺炎患者的救治，让她本人受益匪浅，一方面，体现了医院救治危重病人的水平在不断攀升，另一方面在新冠的抢救和治疗上，ECMO在救治新冠患者的过程中碰到了之前没有碰到过的复杂问题和难题，但是她们都一关一关挺过来了，为之后救治危重病人积累了宝贵的经验。师桃说：“不管何时，只要国家和医院需要，我定义不容辞，贡献毕生所学”，健康所系，性命相托，这应该是对师桃最好的诠释。

编 辑：王美英

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