只以为是发育不良没想到竟是男身女孩

原标题：只以为是发育不良，没想到竟是“男身女孩”

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近期不少家长带着儿子来男科门诊看发育问题，今日就有一位12岁男孩，个子不到150cm，体重40多公斤，白白净净，没有男性性征发育，家长很是着急，想让看看孩子有没有问题，将来能不能正常发育。

体检发现孩子并不是很胖，阴茎1.5cm左右，双侧睾丸黄豆巨细。骨龄片显现介于11岁、12岁之间；染色体查看竟然是46,XX！

家长十分古怪“咱们分明是男孩啊，男孩怎样会是女孩染色体？咱们到底是男孩仍是女孩？”

答疑解惑1

要处理这个问题，咱们还得从精子发生说起。父亲染色体核型是46,XY，在精子发生时会变成23,X和23,Y两种精子，23,X精子和卵子结合受孕，将来生女孩；23,Y精子和卵子结合受孕后，因为Y染色体带着性别决议因子SRY，会让原始性腺向睾丸发育，并促进男性生殖系统生成，发育成男孩。

答疑解惑2

可是，在精子发生时假如本应该在Y染色体上的SRY跑到了X染色体上（部分患者跑到常染色体上），形成了带着有SRY的23,X精子，受精后仍然会促进原始性腺向睾丸发育，将来发育成男孩的生殖器及性征，长大后也可能会成婚，甚至有正常性生活，但因为无精子生成，一般不会生育。

这种状况医学上称为“男性性回转综合征”，发生率1/20000～1/1000000，笔者临床这么多年也只见过7例。

提示家长们要重视男孩的生长发育，出世后留意睾丸方位，考虑隐睾的，假如1岁没有下降到阴囊，要赶快手术。假如置疑孩子发育不正常，要赶快带孩子就诊，由专科医生对孩子进行查看承认，阴囊彩超、骨龄片、染色体、激素水平测定等查看对孩子发育状况判别十分有价值百科，假如都是正常的，就不用过于忧虑，留意孩子不要超重，等14岁左右再复诊。

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文/王祖龙教授—图/源于网络

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王祖龙，男，河南中医药大学三级教授、主任医生、硕士研讨生导师。现任我国医生协会中西医结合分会男科专家委员会副主任委员，我国中药协会男科药物研讨专业委员会副主任委员，中华中医药学会生殖分会常委，中华中医药学会男科分会常委兼副秘书长，河南省医学会男科分会侯任主委，河南省中医暨中西医结合男科专业委员会副主任委员，河南省中医暨中西医结合生殖医学分会副主任委员。河南省名老中医、传承博士导师褚玉霞教授学术继承人。《河南中医——生殖健康》栏目主编。拿手男女不孕不育症、前列腺炎、前列腺增生、性病、性功能妨碍等泌尿男科疾病病的医治及遗传优生咨询、不良孕产的查看、确诊、医治。

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坐诊时刻：周二全天、周四上午

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坐诊时刻：周一、周三、周五上午

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