飞机上医师吸尿救人来看看各国航班必备急救设备都有啥

30000英尺高空上跪地为严峻尿潴留白叟口吸导尿，暨南大学隶属榜首医院介入血管外科主任张红这几天红了（南都此前报导）。这是19日发作在从广州飞往纽约的南航CZ399航班上，当下事情的热度仍在继续。有网友提出疑问，为什么还要用最最原始的方法来进行尿潴留的排空？假如飞机上有了导尿管，就能防止这种华山一条路的状况，及时帮忙到白叟。

飞机上是否有必要装备带有导尿管的医疗箱呢？南都记者整理发现，为应对空中突发状况，紧迫医疗包成为欧洲飞机的客舱“标配”，美国国会树立的法案则要求为每架飞机装备一个AED（主动体外除颤器）和EMK（紧迫医疗包）。

比较于欧美，我国航空医疗急救体系处于不断完善的阶段，民航局2017年公布的《大型飞机公共航空运输承运人运转合格审定规矩》明确规则，机载应急医疗设备应包含急救箱、应急医疗箱、卫生防疫包。一起，2016年南航首先主张“机上医疗志愿者方案”、2017年东航发动“东航空中医疗专家”项目……国内航司为进步机组的应急拯救才能也在尽力立异。

张红医生凭借导管用嘴吸出飞机上患病白叟尿液。通讯员供图

国内现行民航规矩没有明确要求装备导尿管

我国民用航空局于2017年公布《大型飞机公共航空运输承运人运转合格审定规矩》（CCAR-121-R5） ，明确规则了机载应急医疗设备和练习的要求。

其间说到，一、载客飞机上装备下列应急医疗设备：急救箱、应急医疗箱、卫生防疫包。二、机组成员处置飞翔中紧迫医学事情的练习应当包含下列内容：遇有紧迫医学事情时的处置程序，包含机组成员之间的和谐；应急医疗设备的寄存方位、功用和运用方法；急救箱、应急医疗箱和卫生防疫包内物品和药品的用处及运用方法；每一客舱乘务员还应练习：心肺复苏和阻隔消毒等常识和操作、至少每24个月进行一次复训，包含心肺复苏的操作练习。但机组成员实践练习和复训不需求到达或许相当于专业急救人员的水平。

一起，也对每架飞机装备的应急医疗设备数量和医疗物品品种做出具体的要求：（1）每架飞机在载客飞翔中所配的每只急救箱内至少装备以下医疗用品：纱带、敷料（纱布）、三角巾、胶布、动脉止血带、外用烧伤药膏、手臂夹板、腿部夹板、医用剪刀、医用橡胶手套、皮肤消毒剂及消毒棉、单向活瓣嘴对嘴复苏面罩、急救箱手册（含物品清单）、事情记录本或机上应急事情报告单

（2）每架飞机在载客飞翔时应当至少装备一只应急医疗箱。每只应急医疗箱内应当至少装备以下药品和物品：血压计、听诊器、口咽气道（三种标准）、静脉止血带、脐带夹、医用口罩、医用橡胶手套、皮肤消毒剂、消毒棉签（球）、体温计（非水银式）、注射器、0.9%氯化钠、1:1000肾上腺素单次用量安瓿、盐酸苯海拉明注射液、硝酸甘油片、醋酸基水杨酸（阿司匹林）口服片、应急医疗箱手册（含药品和物品清单）、事情记录本或机上应急事情报告单

此外，还包含“每架飞机在载客飞翔中所配卫生防疫包的数量不得少于每100个旅客座位1个（100座以内配1个）”。每个卫生防疫包应当装备以下药品和物品：液体、排泄物消毒凝固剂；外表整理消毒片、皮肤消毒擦洗纸片、医用口罩和眼罩、医用橡胶手套、防浸透橡胶（塑料）围裙、大块吸水纸（毛）巾、便携拾物铲、生物有害物专用垃圾袋、物品清单和运用说明书、事情记录本或机上应急事情报告单。

也便是说，在国内现行民航规矩里并没有对“导尿管”或许“导尿包”做出具体的装备要求。

美国商业航司飞机配有AED（主动体外除颤器）和EMK（紧迫医疗包）

国外航空紧迫医疗装备状况又是怎么？依据欧洲联合航空局法规标明，假如方案道路的任何一个点估量可供给合理医疗帮忙机场的飞翔时刻超越1小时，大于30座的飞机有必要带着紧迫医疗包，机长应该保证合格的医生、护理或许平等资历的人员以外，不能给予药品。

美国国会树立的《航空医疗救助法案（AMAA）》要求美国商业航空公司为每架飞机装备一个AED（主动体外除颤器）和EMK（紧迫医疗包）。别的美国航天医学协会和美国航空运输医药委员会主张紧迫医疗配件，包含听诊器、口罩、注射器等药物。每次飞翔前，乘务员都要查看急救包是否密封或许用完。航空公司每年对机组人员进行医疗急救训练，包含了解急救包内容、常见急救手法例如心肺复苏等，并由卫生部分把关训练质量。

别的，FAA医疗手册中明确规则机组人员有必要熟知防备医学、作业健康、游览医学、临床医学、流行病学研讨等内容。除此之外，FAA还鼓舞机上乘客中医务人员为患者供给医疗救助，《美国航空医疗救助法案》规则，任何人都无需为在航空飞翔途中给紧迫医疗救助的乘客供给帮忙形成的结果担任。除非此人呈现特别严重的过错或许违规操作。一起，美国重视对航空医疗救助进行安全演练，对指挥体系、部分和谐、资源调度、通讯体系、装备才能等环节进行评价。

世界民航：引荐辅导装备“导尿管”，但不强制

具体到，在国外飞机上是否有导尿管的装备呢？“资深机长陈建国”在其个人公号上亦提及，在IATA世界航空运输协会的引荐的文件里，没有导尿管的要求。

“世界民航安排ICAO的引荐辅导是需求装备导尿管的，可当作航空公司拟定自己手册的辅导文件，但不是强制性要求，关于航空公司装备医疗用品和物品的要求是由所属民航当局的规章规则的。低于所属民航当局的规则是不合规的，可是超出所属民航当局的规则的要求并非是强制的。不是每架飞机上都有必要配导尿管、AED。所以涉事的航空公司飞机上不配导尿管也是契合我国民航规章规则的。”

其还举了个AED的比方，许多国家民航规章有这个要求，比方日本，机上需求装备AED。但我国民航并没有要求，而ICAO的文件要求则是留给航空公司自己安全评价后自行决定。

救人医生：要求急救医疗箱中预备导尿管不太实际

在救人事情报导之后，医疗自媒体“丁香园”宣布了自己的观念：“这背面，掩盖了航空公司航班内急救物品严峻不足的问题。”医疗急救范畴大V“急诊夜鹰”、广州市榜首人民医院副主任医生王西富医生在自己的公号上也说到，“现在国内航空急救包估量可以吸氧设备、有体温计血压计听诊器，有止血包扎辅料，有止痛退热药以及硝酸甘油类，有输液液体，其他估量便是空白了。”

“真实紧迫事情发作，例如心脏骤停（需求除颤器AED）、急产（需求产包）、急性尿潴留（需求导尿管），这些国内航空公司都是没有的。而这些都是真要命的。”王西富表明，或许会有人说，这些专业的设备，乘务员也不会用。但实践上，许多时分，咱们应该装备，可以供给给旅客中的医护人员运用，乃至也可以在地上专业团队的辅导下运用。

一起，网友们纷繁跟帖宣布意见。一称号自己曾经是医生，现在是飞翔员的网友道出其间缘由，从公司层面讲，在飞机上添加医疗装备，或许会添加运转本钱、改动机舱格式，还需求从头审定，也代表着人员及训练等系列的改变。“提议虽好，但需求许多有关部分的协作，并非那么简单。”

针对质疑，参加导尿救人的另一位医生——海南省人民医院血管外科主任肖占祥在承受媒体采访时回应称，航空公司不行能在飞机上开个诊所，把医疗器件都备全，飞机上的机务人员现已做得很好很到位了。“各行各业都有自己的本职作业，航空公司的本职作业便是把客人安全正点的送到目的地，要求他们在急救医疗箱中预备导尿管这种东西是不实际的，也不行能。”

肖占祥还说到，假如张医生不吸尿救人的话，会拿小注射器一点一点抽，“但小注射器抽的和嘴巴吸的感觉仍是两样的。”或许小注射器仍是抽不出来，最佳方案仍是他们两个协作的这种方案。

山东航空：每架飞机装备5个医药箱

为应对紧迫状况，山东航空每架飞机上都装备了1个应急医疗箱、2个急救箱和2个航空卫生防疫包。医疗用品及东西共39类，其间急救箱12类，应急医疗箱15类，防疫包12类。由于不同药品、东西的保质期不同，长则三年、短则半年，归纳保障部的航卫中心职工有必要进行建档、查询、采购及定时替换。

南边航空：机上医疗志愿者方案

2016年8月，南航在我国民航业首先主张“机上医疗志愿者方案”，招募具有执业资历的医护人员，树立志愿者档案，在志愿者乘坐南航航班航行时，会在体系里有一个标识，遇到有旅客突发疾病，乘务员就可以很快地找到志愿者帮忙。

到2018年11月30日，在册南航机上医疗志愿者已达4194名，志愿者累计出行32537人次，年人均出行约3.2次，帮忙南航看护了28327个航班的旅客出行安全。其间有185位志愿者参加了机上医疗急救（含参加机上救助后邀约参加）。为此，南航也送出超越320万路程作为答谢。

东方航空：空中医疗专家项目

2017年，东航与上海医生志愿者联盟签署共建协作协议，正式发动“东航空中医疗专家”项目。到现在已有近800名医疗专家参加，覆盖上海悉数三甲医院及国内多家闻名三甲医院各学科范畴。参加的都是高年资主治医生，可应对各种常见病的紧迫救助。

每名专家上飞机时都戴有特别标识，一旦飞翔途中有突发状况，东航乘务人员可以自主辨认联络航班上的医疗专家，榜首时刻展开专业的救助作业，为抢救生命争夺黄金时刻。据统计，在该项目发动仅一年的时刻里，受聘的“空中医疗专家”在乘坐东航班机期间完结了近4000次空中责任值勤。9名医生共完结9起空中救助事情以及3起长途病症确诊。

2018年4月18日，东航联合上海医生志愿者联盟及民航业界专家协作编写并正式发布《空中医疗急救手册》。这本手册创始了我国民航空中救助的先河，包括9大章28个急救场景11个急救事例，并提示了特别人群需求留意的几点及常见急救技术辅导，为空中医疗急救供给了具体攻略。

采写：南都记者 钟丽婷 实习生 黄颖琳